УЗИ поджелудочной железы
Обычно одно это исследование не назначается, а проводится комплексный осмотр всей брюшной полости: желчный пузырь с печенью, кишечник, селезенка и поджелудочная железа. Иногда врач мельком осматривает и желудок. Поскольку на полный желудок и кишечник эти органы осмотреть невозможно, то для исследования нужно предварительно подготовиться.
Показания к УЗИ поджелудочной железы
- воспалительный процесс (острый и хронический панкреатит)
- кисты и опухоли
- панкреонекроз (некротическое расплавление железы)
- заболевания панкреатодуоденальной зоны (дуоденит, папиллит, а также рак фатерова соска, желчекаменная болезнь, механическая желтуха)
- травмы брюшной полости
- плановая операция на органах брюшной полости
- болезни пищеварительной системы.
Где расположена поджелудочная железа
Поджелудочная железа располагается в забрюшинном пространстве слева под желудком и несколько сзади него, хорошо защищена ребрами. Она состоит из головки, тела и хвоста. Это важно, так как осмотр разных отделов железы проводят из разных точек.
Железа состоит из мелких долек, продуцирующих пищеварительные ферменты, и панкреатических островком, которые выделяют гуморальные вещества в кровь. Ферменты (панкреатический сок) выводятся в двенадцатиперстную кишку и участвуют в акте пищеварения.
Подготовка к исследованию
Процедура выполняется строго натощак. Чтобы подготовиться к процедуре следует выполнить следующие рекомендации:
за день до исследования перейти на щадящую диету
последний прием пищи запланировать на шесть часов вечера (после чего уже не кушать)
для снижения газообразования в кишечнике и улучшения визуализации этого органа можно на ночь и утром принять по таблеточке Эспумизана (наличие газа и каловых масс в кишечнике препятствует нормальному осмотру этого органа).
Исследование лучше всего выполнять утром. Иногда перед исследованием для улучшения условий осмотра железы пациенту предлагают выпить стакан воды через тоненькую трубочку.
Размеры поджелудочной железы в норме
длина около 14-18 сантиметров
ширина около 3-9 сантиметров
толщина в среднем 2-3 сантиметров.
Масса железы в норме примерно 80 г (у взрослого человека).
Как специалисты делают УЗИ поджелудочной железы:
Больной ложится на кушетку на спину ровно и освобождает от одежды живот. Врач наносит на кожу гель и ставит датчик в нужную точку для визуализации поджелудочной железы. Исследование начинают с положения больного на спине, затем переходят к другим позициям.
Для лучшей визуализации больного просят повернуться на левый бок, при этом газовый пузырь желудка смещается к привратнику, а датчик ставят в левом верхнем квадранте, слегка надавливая внутрь. С этой же целью применяют положение на правом боку.
В положении полусидя несколько смещается кишечник и левая доля печени, что обеспечивает доступ к головке и телу железы.
На всем протяжении исследования чтобы визуализировать поджелудочную железу врач использует сонографические ориентиры (верхняя и нижняя брыжеечные артерии, аорта с нижней полой веной и другие).
Обязательно оцениваются размеры поджелудочной железы, для этого имеется специальная программа. На основании данных диагност пишет заключение.