УЗИ сердца взрослых
По статистике ВОЗ за 2014 г., люди чаще всего умирают от заболеваний сердца. Это самый выносливый орган, который продолжает работать даже при значительной перегрузке. Долгое время человек может не замечать свою болезнь, благодаря «запасам выносливости» (компенсаторным возможностям) сердца.
К сожалению, рано или поздно они исчерпываются и орган начинает менять свою структуру: увеличивать мышечную часть (без дополнительного роста сосудов), заменять участки мышцы на соединительную ткань, истончать перегородки и так далее. В некоторых случаях, эти изменения могут быть врожденными или из-за другого заболевания (стрептококковой ангины, красной волчанки, сифилиса). Лучший метод, позволяющий их своевременно обнаружить – УЗИ сердца.
Показания
- при подозрении на любое поражение сердца:при наличии у больного гипертонической болезни II-III стадии;после инфаркта, для оценки функции органа;
- инфекционное (эндо-, мио- и перикардиты; инфекционное поражение клапанов);
- неинфекционное (пороки из-за любой причины, кардиомиопатии, повреждение при волчанке и так далее).
- для обнаружения жидкости в полости перикарда (если есть – экссудативный перикардит);
- при длительно текущем атеросклерозе и нарушениях липидного обмена – для обнаружения пристеночных/клапанных тромбов;
- при подготовке к плановым операциям большого объема.
А так же при появлении следующих симптомов:
- слабость и головокружение, потеря сознания
- частые головные боли, тошнота с регулярным повышением артериального давления, одышка и кашель
- отеки на ногах и туловище
- боли в груди, в подлопаточной области и грудной клетке слева
- нарушения сердечного ритма
- боли в верхней части живота и правой подреберной области, увеличение размеров печени
- чувство усиленного сердцебиения или замирания сердца
- бледность, синюшность кожных покровов, холодные конечности
- повышение температуры тела, сопровождающееся болями в груди, сердцебиением, одышкой, цианозом
- появление вышеперечисленных симптомов на фоне чрезмерного потребления алкоголя
- появление шумов при аускультации (выслушивание функциональных и патологических звуков во время работы органа, проводится терапевтом посредством фонендоскопа)
- изменения на электрокардиограмме.
Подготовка пациента
Процедура не требует заблаговременной подготовки. Пациент может придерживаться своего привычного режима питания и образа жизни. Непосредственно перед УЗИ сердца следует исключить:
- курение, так как никотин дает стимуляцию блуждающего нерва, который замедляет сердцебиение. Из-за чего аппарат может показать ошибочные результаты (замедленную скорость кровотока, сниженный ударный объем и так далее);
- прием энергетических напитков, которые дают обратный эффект и приводят к учащению сокращений сердца и увеличению динамических показателей;
- если возможно, за 2-3 часа до процедуры не рекомендуется принимать препараты на основе Левоментола (Валидол, Корментол), Корвалол.
Следует отметить, что вышеперечисленные пункты относятся к рекомендациям и не являются обязательными при подготовке.
КАК ПРОВОДИТСЯ УЗИ СЕРДЦА
Во время обследования, в кабинете приглушают свет, для лучшей видимости мелких структур на мониторе. После чего, пациента просят неподвижно лежать на спине или на левом боку (чтобы посмотреть сердце в боковой левой проекции). В среднем, УЗИ сердца проводится 10-20 минут. За это время врач-диагност осматривает и измеряет все необходимые структуры, а при наличии явных патологических изменений делает снимок экрана.
Как правило, закончив измерять статические показатели, врач исследует функции сердца. Для этого пациента могут попросить:
- задержать дыхание на 15-20 секунд;
- дышать глубоко и медленно.
Проведение функционального исследования проводится с помощью доплерографии (варианта УЗИ) – определение скорости кровотока в сосудах (коронарные артерии, аорта, легочной ствол, воротные и легочные вены).С помощью него можно лучше диагностировать поражение клапанов. Кроме внутрисосудистого кровообращения УЗИ сердца с допплером позволяет увидеть движение крови внутри полостей сердца и заподозрить тот или иной вид порока.